重要事項説明書
通所リハビリテーション・介護予防通所リハビリテーション
1. グルコピア日立デイケアセンター】の概要
①事業者（法人）の概要
②事業所の概要
③職員体制
④サービス実施エリア
⑤営業日
| 事業所名 | 医療法人社団グルコピア日立 |
| 代表者名 | 佐々木 信介 |
| 所在地 | 茨城県日立市東滑川町1-38-1 |
| 連絡先 | 0294-27-7211 |
| 事業所名 | グルコピア日立 デイケアセンター |
| 所在地 | 茨城県日立市東滑川町1-38-1 |
| 連絡先 | 0294-26-0173 |
| 事業所番号 | 0870201670 |
| 管理者氏名 | 佐々木 信介 |
| 職種 | 職務内容 | 常勤 | 非常勤 | 計 |
|---|---|---|---|---|
| 管理者 | 当事業所の運営全般（診療所兼務） | 1名 | 0名 | 1名 |
| 医師 | 急時の医療処置及びご利用者の健康状態の保持 | 1名 | 0名 | 1名 |
| 理学療法士 | 機能訓練指導 | 1名 | 0名 | 1名 |
| 介護職員 | ご利用者の介護・機能訓練補助 | 5名 | 0名 | 5名 |
| 実施エリア | 日立市 ※日立市以外の方でもご相談ください |
| 営業日 | 月・火・水・木・金曜日 8:30～17:30 |
| 営業しない日 | 土・日・年末年始 |
2. サービスの内容と料金
①介護保険給付対象サービス
②料金表
原則として料金は単位数×10.55円で計算され、ご利用者様毎の介護保険負担割合証の負担割合に沿った金額が利用者負担額になります
③加算料金表
※介護予防リハビリの長期利用の適正化
指定介護予防通所リハビリテーションの利用を開始した日の属する月から起算して12月を超えた期間に指定通所リハビリテーションを行う場合、1月につき要支援1：－120単位・要支援2：－240単位を所定単位数から減算します。
※介護保険の給付の範囲を超えたサービス利用は全額自己負担になります。
④介護保険給付対象外サービス
介護保険給付対象外サービスの利用料は全額負担となります。（要支援・要介護共通）
※当日ご利用していただいた時点で、食材料費用のキャンセルは受けかねますのでご了承ください。
⑤利用料等のお支払い方法
毎月月末締めとし、翌月15日までに当月分の料金を請求いたしますので、翌月末日までにあらかじめ指定の方法でお支払いください。
⑥事業者が提供するサービス内容に関する苦情等相談窓口
| 種類 | 内容 |
|---|---|
| 食事 | 利用者の状況に応じて適切な食事介助を行う 昼食→12:00～13:00 |
| 入浴 | ご自宅で入浴の出来ない方を対象とする リハビリの一環として行い、ご自宅での入浴を目指す |
| 排泄 | 利用者の状況に応じて適切な排泄介助を行う |
| 機能訓練 | 身体機能の維持向上のため、機能訓練指導員により利用者の状況に適した機能訓練を行う |
| 健康チェック | 血圧測定等利用者の全身状態の把握を行います |
| 相談及び援助 | 利用者及びその後見人、家族又は身元引受人からのご相談に応じます |
| 送迎 | ご自宅から施設までの送迎を行います |
| その他 | 必要な介護を行います |
原則として料金は単位数×10.55円で計算され、ご利用者様毎の介護保険負担割合証の負担割合に沿った金額が利用者負担額になります
| 要支援 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 区分 | 単位 | 一割負担金 | 二割負担金 | 三割負担金 |
| 要支援1 | 2,268単位/月 | 2,392円/月 | 4,785円/月 | 7,178円/月 |
| 要支援2 | 4,228単位/月 | 4,460円/月 | 8,921円/月 | 13,381円/月 |
| 要介護 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 区分 | 単位 | 一割負担金 | 二割負担金 | 三割負担金 |
| 要介護1 | 715単位/回 | 754円/回 | 1,508円/回 | 2,262円/回 |
| 要介護2 | 850単位/回 | 896円/回 | 1,793円/回 | 2,690円/回 |
| 要介護3 | 981単位/回 | 1,034円/回 | 2,069円/回 | 3,104円/回 |
| 要介護4 | 1,137単位/回 | 1,199円/回 | 2,399円/回 | 3,598円/回 |
| 要介護5 | 1,290単位/回 | 1,360円/回 | 2,721円/回 | 4,082円/回 |
| 要支援 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 加算 | 単位 | 一割負担金 | 二割負担金 | 三割負担金 |
| 介護職員等処遇改善加算Ⅳ | 所定単位の5.3％ | 5.3％ | 5.3％ | 5.3％ |
指定介護予防通所リハビリテーションの利用を開始した日の属する月から起算して12月を超えた期間に指定通所リハビリテーションを行う場合、1月につき要支援1：－120単位・要支援2：－240単位を所定単位数から減算します。
| 要介護 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 加算 | 単位 | 一割負担金 | 二割負担金 | 三割負担金 |
| 入浴介助加算 | 40単位/回 | 42円/回 | 84円/回 | 126円/回 |
| 介護職員等処遇改善加算Ⅳ | 所定単位の5.3％ | 5.3％ | 5.3％ | 5.3％ |
| 送迎減算 | 47単位/回 | -49円/回 | -99円/回 | -148円/回 |
④介護保険給付対象外サービス
介護保険給付対象外サービスの利用料は全額負担となります。（要支援・要介護共通）
| 種類 | 内容 | 利用料 |
|---|---|---|
| 食材料費用 | 昼食・おやつ | 1食につき770円 |
| レクリエーション材料費 | 材料費、参加費等 | 実費 ※月により異なります |
| リハビリパンツ | 実費 | |
| パット | 実費 | |
| 複写物 | 1枚につき10円 |
⑤利用料等のお支払い方法
毎月月末締めとし、翌月15日までに当月分の料金を請求いたしますので、翌月末日までにあらかじめ指定の方法でお支払いください。
⑥事業者が提供するサービス内容に関する苦情等相談窓口
| 苦情等受付窓口 | |
| 窓口担当者 | 佐々木 信介 |
| ご利用時間 | 午前8時30～午後5時30分 |
| 電話番号 | 0294-26-0173 |
| FAX番号 | 0294-26-0175 |
3. 緊急時の対応方法
緊急時には利用者の主治医へ連絡を行い、医師の指示に従います。また緊急連絡先に連絡いたします。
協力医療機関
| 利用者の 主治医 |
医療機関名 | |
| 氏名 | ||
| 電話番号 | ||
| 緊急 連絡先 |
氏名 | |
| 住所 | ||
| 電話番号 | ||
| 携帯電話 | ||
| その他の 連絡先 |
| 協力医療機関名 | 医療法人社団グルコピア日立 |
| 院長氏名 | 佐々木 信介 |
| 所在地 | 茨城県日立市東滑川町1-38-10 |
| 電話番号 | 0294-27-7211 |
| 診療科目 | 内科・糖尿病内科・甲状腺内科 |
4. 送迎の際の確認事項
＊送迎は玄関までになります。道が狭い場合は、大きな道路で送迎車が待っている場合もあります。
＊通所リハの途中での病院受診・服薬の受け取りは、緊急の場合を除き介護保険制度上出来ませんのでご了承願います。
＊通所リハ終了後に病院受診・服薬の受け取りは可能ですが、帰りの送迎は出来ませんので、その場合はご家族が迎えに来られるか、その他の手段でご帰宅をお願いいたします。
＊通所リハの途中での病院受診・服薬の受け取りは、緊急の場合を除き介護保険制度上出来ませんのでご了承願います。
＊通所リハ終了後に病院受診・服薬の受け取りは可能ですが、帰りの送迎は出来ませんので、その場合はご家族が迎えに来られるか、その他の手段でご帰宅をお願いいたします。
5. その他の確認事項
＊飲食物の持ち込みはご遠慮ください。水・お茶の類は持ち込み可能です。
＊不要な金銭の所持に関してもご遠慮ください。基本的に施設内では金銭は不要です。
所持された場合の、金銭・貴重品の管理は自己責任でお願いいたします。
＊施設内はもとより、施設敷地内は禁煙です。タバコ、ライターなどの持ち込みはご遠慮ください。
＊利用者の飲酒、火気の取り扱い、営利行為、宗教活動および勧誘、特定の政治活動、ペットの持ち込み、他利用者への迷惑行為は禁止とします。
＊不要な金銭の所持に関してもご遠慮ください。基本的に施設内では金銭は不要です。
所持された場合の、金銭・貴重品の管理は自己責任でお願いいたします。
＊施設内はもとより、施設敷地内は禁煙です。タバコ、ライターなどの持ち込みはご遠慮ください。
＊利用者の飲酒、火気の取り扱い、営利行為、宗教活動および勧誘、特定の政治活動、ペットの持ち込み、他利用者への迷惑行為は禁止とします。
